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北京眼科医院

恶性青光眼的治疗

2023-02-27 16:22:01 来源: 北京眼科医院 咨询医生

恶性青光眼的治疗方法是药物治疗和手术治疗。

1、药物治疗:睫状肌麻痹剂:尽快滴入阿托品滴眼液使睫状肌完全麻痹,可减轻睫状肌痉挛,使晶状体前虹膜中隔后退。高渗剂:静脉输注甘露醇等高渗剂可以减少玻璃体体积和眼压。但是患有严重肾病或心脏病的人应该谨慎使用。碳酸酐酶抑制剂:乙酰唑胺和双氯芬胺是常用的,应与睫状肌麻痹剂联合使用。2、手术治疗:睫状体扁平部分吸入玻璃体液体,前房注入液体或空气:直接吸出积聚在玻璃体中的房水,降低眼压,促进睫状体虹膜隔膜的后移位;将液体或空气注入前房以恢复低眼压和浅前房。适用于伴有玻璃体房腔的恶性青光眼患者。晶状体摘除术:当所有药物都不能降低眼压、晶状体混浊或另一只眼睛的晶状体被摘除时,可以进行该手术。同时,应切开玻璃体的前界膜,以促进玻璃体中的房水流出。恶性青光眼,也称为睫状环阻塞性青光眼和睫状环阻塞性青光眼,是一种罕见但非常严重的青光眼。最常发生在青光眼手术后的早期,尤其是在停止睫状肌麻痹剂或滴注缩瞳剂后。其特点是晶状体的虹膜隔膜向前移动,前房变得极浅或完全消失,眼压持续升高。患者可能有眼痛、头痛、视力下降等。一旦诊断为恶性青光眼,应立即采取积极措施恢复前房并降低眼压。如果治疗不及时,可能会导致失明。